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Résumé de l'article : Intensité du traitement dans le Trouble Développemental du Langage, une revue systématique.

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Voici un résumé de l'article original "Treatment intensity for developmental language disorder: A systematic review", de hugo Segura-Pujol et César Briones-Rojas, publié en 2021 dans "International journal of Speech-Language Pathology".

Publication d'origine : Hugo Segura-Pujol & César Briones-Rojas (2021): Treatment intensity for developmental language disorder: A systematic review, International Journal of Speech-Language Pathology, DOI: 10.1080/17549507.2020.1856412

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Depuis 2017, l’appellation Trouble Développement du Langage (TDL) est celle qui fait foi (Bishop, 2017). Ce trouble affecte 7.4% de la population et présente de multiples facettes puisque sa conceptualisation recouvre autant les aspects communicatifs verbaux que non-verbaux. On peut donc retrouver une atteinte du vocabulaire, de la phonologie, de la morphosyntaxe et de la pragmatique. Cette revue de la littérature utilise le terme TDL (DLD en anglais)  bien qu’elle s’intéresse à des articles dans lesquels l’ancienne étiquette de TSL(SLI en anglais) était en vigueur. 


L’objectif de l’intervention orthophonique est d’atténuer les difficultés présentes dans la vie quotidienne, sociale et la scolarité, en ayant identifié les principaux ingrédients actifs permettant que cette intervention soit efficace.  La problématique de l'intensité de la remédiation, entendue comme la fréquence et durée des séances ainsi que la durée totale de l’intervention, serait une partie de la réponse apportée aux défis que représente l'intervention langagière pour ce type de trouble d’autant que l’ASHA (2016) préconise de contrôler la fréquence et la durée de l’intervention afin d’en accroître l’efficacité en raison de l'origine multifactorielle du trouble. Plusieurs études ont été menées à ce sujet mais ont montré des incohérences dans les effets de l’intensité du traitement. 


L’objectif de la présente étude est donc d’estimer les preuves disponibles concernant l’intensité du traitement dans le cadre du TDL. Trois questions sont posées :


1/ Quelle est la qualité des recherches actuelles menées autour de la problématique de l’intensité du traitement dans le cadre d'un TDL ?

2/ Quelles preuves et quels niveaux de preuves sont ressortis de ces recherches ?

3/ Comment la recherche actuelle sur l'intensité du traitement chez les enfants atteints de TDL est-elle liée aux différents domaines et aspects du langage ?



Méthodologie :


Les recherches dans les bases de données ont été effectuées indépendamment par les auteurs (sans désaccords entre les évaluateurs).

Les études ont été sélectionnées selon un schéma de procédure précis respectant des normes spécifiques décrites dans l’article source. 



Inclusion 


  • - Recherche dans les bases de données disponibles au laboratoire, avec des mots clés spécifiques définis au préalable 

  • - Articles originaux publiés entre 2009 et 2019

  • - Ciblant les enfants âgées de 3 à 7 ans

  • - Présence d’au moins un aspect de l’intensité considéré dans l’étude 

→ 34 articles dont seulement 11 ont été retenus pour leur rigueur méthodologique.



Qualité de la recherche : 


Utilisation de l’outil CATE (Critical Appraisal of treatment Evidence) permettant : 

  • - une évaluation objective, systématique, structurelle des preuves scientifiques externes

  • - un classement des aspects de validité et d’importance des preuves (3 n…

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