Interview
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Entretien avec Sibylle Gonzalez-Monge

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Sibylle Gonzalez-Monge est médecin neurologue de formation. Dès le début de sa formation, elle s’est orientée vers la neuropsychologie de l’adulte et de la personne âgée, notamment dans l’évaluation de la DTA (Démence de Type Alzheimer). Il y a 30 ans, suite à une rencontre professionnelle, elle s’oriente vers la cognition de l’enfant et interrompt sa pratique auprès d’adultes. Elle exerce d’abord en neuropédiatrie dans un service d’hospitalisation de jour aux Hospices Civils de Lyon. En 2001, elle devient responsable du CRTLA (Centre Référence des Troubles du Langage et des Apprentissages) des Hospices Civils de Lyon.

Manon Germain : Bonjour Sibylle, merci d’avoir accepté cette interview. Pourriez-vous nous décrire votre parcours pour commencer ?


Sibylle Gonzalez-Monge : J’ai quitté le domaine de l’adulte pour rejoindre celui de la cognition de l’enfant après ma rencontre à Lyon avec Carole BERARD médecin pédiatre et de rééducation. 

Le Dr Carole BERARD a créé au début des années 1980 aux Hospices Civils de Lyon un service de rééducation pédiatrique (l’Escale) sous forme d’une plateforme d’évaluation et d’accompagnement pluridisciplinaire. Les enfants présentant essentiellement des troubles moteurs étaient reçus en consultation ou en hospitalisation de jour.


Progressivement, nous avons accueilli au sein de cette plateforme des enfants sans troubles moteurs mais avec des troubles du développement du langage oral, du langage écrit, des troubles des apprentissages. En 2001, suite au plan interministériel Lang-Kouchner-Gillot, il a été possible de créer une unité spécifique pour les troubles du langage et des apprentissages. 


C’est ainsi qu’est né le Centre de Référence des Troubles du Langage et des Apprentissages (CRTLA) des Hospices Civils de Lyon dont je suis responsable au sein du service de rééducation pédiatrique.



Quelle est l’activité du CRTLA dont vous avez la charge ?


Notre service est spécialisé dans l’évaluation des troubles praxiques et visuo-spatiaux et des troubles associés, principalement les troubles de l’attention. Les principales missions de notre service sont : le diagnostic pluridisciplinaire, la protocolisation thérapeutique, la coordination du parcours de soins, la formation et le développement de la recherche dans ces domaines en lien avec des unités de recherche du Centre de recherche en neurosciences de Lyon (INSERM, CNRS).


Concernant le diagnostic, nous sommes en charge du diagnostic dit de niveau 3, en référence au guide du parcours de santé des enfants avec troubles du langage et des apprentissages (HAS, décembre 2017). Le niveau 3 concerne des enfants qui ont déjà été évalués et pris en charge et pour lesquels le diagnostic n’a pas été posé ou bien lorsque les soins dispensés n’ont pas apporté les effets attendus ou lorsque l’enfant reste en grande difficulté scolaire. 


Pour répondre au mieux à toutes ces demandes de niveau 3, nous avons mis en place plusieurs moyens dans le service : une permanence téléphonique assurée par un membre de notre équipe, des réponses par mails, par courriers, par téléphone. L’objectif est d’analyser la situation présentée par un professionnel ou un parent, de repérer s’il s’agit d’un niveau 1, 2 ou 3, de donne…

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