Création d’un outil d’évaluation orthophonique des freins buccaux restrictifs chez l’enfant de 6 à 24 mois

Les freins buccaux sont de fines membranes intra-buccales nécessaires à la bonne mobilité, la bonne croissance et le bon fonctionnement des différentes structures buccales : langue, lèvres, joues. 

Il peut arriver au cours de l’embryogénèse que ces freins soient anatomiquement modifiés : trop courts, trop épais, trop peu élastiques ou mal positionnés.

 Cela peut engendrer des restrictions de la croissance des structures et de leur mobilité et ainsi limiter les fonctions dans lesquelles elles sont engagées : respiration, succion, mastication, déglutition, etc. On parle alors de frein buccal restrictif, lorsque les fonctions sont restreintes par l’anatomie du frein. 

Actuellement, quelques outils diagnostiques des freins buccaux restrictifs existent, mais ne concernent que les nourrissons ou les adultes. Aucun outil ne concerne les tout-petits une fois dans leur stade d’oralité secondaire, c’est-à-dire dès la diversification alimentaire. On sait néanmoins que cette période est charnière dans l’acquisition des bons mouvements nécessaires pour assurer une fonction, par exemple la maturation des mouvements masticatoires. 

De plus, aucun outil n’a jamais été développé à l’attention des orthophonistes, ceci alors que l’évaluation des freins buccaux et plus globalement des fonctions oro-myo-faciales, entre pleinement dans le champ de compétence de cette profession.

L’objectif de ce mémoire est dans un premier temps de faire état des connaissances actuelles sur les freins buccaux restrictifs, sur leurs répercussions possibles sur le développement de l’enfant entre l’âge de 6 mois et de 24 mois, sur leur prise en soin et d’insister sur la légitimité des orthophonistes. 

Dans un second temps, notre objectif principal est de présenter l’outil d’évaluation orthophonique des freins buccaux restrictifs chez l’enfant de 6 à 24 mois qui a été créé tout au long de ce mémoire. 

Enfin, la méthode de création sera présentée, mais aussi les limites de cet outil et ses perspectives de validation et d’évolution

Mots clés : Oro-Myo-Fonctionnel, Freins Buccaux Restrictifs, Création d'outil, Evaluation Diagnostique, Petite Enfance